好不好 丙酸氟替卡松乳膏的效果如何

丙酸氟替卡松乳膏在治疗炎症性皮肤损伤合并感染时，应进行适宜的抗微生物治疗。皮肤感染时应停止外用皮质激素制剂，而采用抗生素全身给药治疗。封包治疗使局部温暖、湿润易引发细菌感染，所以封包治疗前应清洁皮肤。那么，丙酸氟替卡松乳膏的效果如何，好不好？

丙酸氟替卡松是一高效，具有局部抗炎作用的糖皮质激素，经皮给药后，对HPA轴的抑制作用很弱，因此，其治疗指数高于大多数常用的类固醇制剂。皮下注射给药会产生强效全身性糖皮质激素作用，但口服作用弱，可能为代谢失活所致。

体外试验表明本药对人体的糖皮质激素受体有强亲和力和激动作用，丙酸氟替卡松无预期外激素作用，对中枢神经系统、周围神经系统、胃肠道、心血管系统、呼吸系统无明显影响。

丙酸氟替卡松体外体外试验结果显示标准Ames试验，E.coli致突变试验，S.cereviseiae基因突变试验，中国仓鼠卵巢细胞分析均未见致突变现象。小鼠微核试验和培养人淋巴细胞试验未见致染色体畸变现象。

生殖毒性试验结果显示雌性大鼠每日皮下注射丙酸氟替卡松50ug/kg，雄性大鼠每日皮下注射丙酸氯替卡松100ug/kg(后期减至每日50ug/kg)对交配和生殖力均无影响(分别为70千克体重每天局部使用0.05%丙酸氟替卡松乳膏15g，透皮吸收为近3%时全身暴露水平的15倍和30倍)。

全身给药时在较低剂量下皮质类固醇就有致畸作用。有些皮质类固醇皮肤给药后亦产生致畸作用。试验结果显示小鼠每日皮下给予丙酸氟替卡松45ug/kg和150ug/kg(分别为人外用剂量的14和45倍)就可出现致畸现象(腭裂)。